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自體異體肋軟骨隆鼻能降低手術感染率?

分類:醫學知識新聞

自體肋軟骨與異體肋軟骨隆鼻手術,降低隆鼻手術感染機率。.jpg 

隆鼻手術現已成整形手術中的大宗,但感染機率風險高一直是醫療人員與病患的困擾,隆鼻手術醫師顏正安表示:鼻部的支撐力在隆鼻手術中相當重要,一般通常使用L型鼻模來做為隆鼻手術的支撐,但若是消費者對鼻型要求較高但本身條件無法滿足的情況下,使用鼻模的風險相對提高,原因是若是頂的過高,表皮的壓力過大,大大提升穿刺即循環不良導致的感染風險。

然而,這類的消費者,選用異體肋軟骨或是全自體肋軟骨做為隆鼻手術的材料,是一個不錯的方法,全自體肋軟骨是本身的材料,運用上沒有太大的問題,但意體肋軟骨是什麼材料?許多人會有疑慮,所謂異體肋軟骨,其實同自體肋軟骨的材質一樣,是取自人類的肋骨,透過高劑量的珈瑪射線(Gamma irradiation,15~24K Gy)經過2小時的照射,將異體肋軟骨的細胞、細菌、病毒完全殺死,因此沒有致癌或感染的問題,處理過後的異體肋軟骨,用無菌生理食鹽水冷凍保存,在醫學上是相當常見的材料,骨科常運用在骨癌切除後重建手術上。

台灣衛生署進期核准異體肋軟骨用於鼻雕手術。臨床上對消費者的好處有:不必取自己本身的肋骨,傷口少了一處,免多受皮肉之苦,材料上相較於假體鼻模,有更好的支撐力,鼻部皮膚不會因壓力而造成損害。

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而國際間對異體肋軟骨的評價為何?2009Arch Facial Plast Surg雜誌曾報導介紹關於異體肋骨使用在隆鼻手術追蹤後的文章,報導指出:

將異體肋軟骨使用在隆鼻手術後狀況感染的比例與自體肋軟骨的使用者相似,約為0.87%,材料經時間被人體吸收的比例為1.37%

資料出自  Rusell W.H Kridel, MD, Arch Facial Plast Surg

以上參考資料能做為一項參考數據,就安全性來說,自體與異體肋軟骨發生感染的機率相較人工骨或假體來的低,隆鼻手術經過多年來的演進,許多材料及手術方式五花八門,但現階段對於手術的售後服務與使用期限更為要求,因此,出現了自體肋軟骨與異體肋軟骨的材料選擇,供隆鼻手術的消費者們更多選擇參考。

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