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術後效果搶先看 擴增實境(AR)改善醫病關係

分類:醫學知識新聞

互根據台北市衛生局統計,2015 年北市醫美界就有 116 件醫療糾紛,近半是投訴術後效果不如預期。這種情況不只在台灣有,歐美、韓國都常有術後效果不如患者預期,而醫病互相控告的例子。這說明術前的溝通極為重要,為了讓患者與醫生之間的認知與溝通沒有落差,許多模擬術後效果的科技因此應運而生。

美國加州的新創公司 Illusio,發現這個未滿足需求(Unmet need),於是將正夯的擴增實境技術(Augmented Reality Technology),應用在整形手術的術前諮詢。Illusio 至今發展主力是隆乳手術(Breast Augmentation)術後預測系統。

現在,Illusio有了新技術!新技術讓患者就是變身秀裡的模特兒,一幕幕不同的術後預測圖展現,就像在試穿新衣服一樣。相較於VR「虛擬實境」(Virtual RealityVR)全部取代真實世界,擴增實境則是在現實空間中添加虛擬物件。「擴增實境( Augmented RealityAR)技術」,一種藉由影像辨識技術與電腦程式的結合,將虛擬資訊擴增到現實空間中的科技。

Illusio imaging system這種技術,首先病患需穿著特製的胸罩,再利用IPAD或是安卓手機的鏡頭,來捕捉病患的身體曲線影象,再將數據交由Illusio開發的應用程式做計算,再將不同的罩杯、形狀的乳房模擬影像投射、疊加(superimpose)在病人身上,以 360 度的 3D 影像呈現術後可能的變化,類似虛擬境那樣的概念,讓患者可以直接觀看術前、術後的改變。

就醫療上來說,隆乳手術除了有許多不同材質的考量,以及術前術後效果包括觸感、尺寸、外觀的差異,不同的病人也會有不同的差異,但往往在術前諮詢時,卻是拿著其它病人的術前術後案例做比對,此時患者也只能憑空想象,自行腦補術後效果。且大多數人對於美的定義跟感覺很模糊,以患者來說,病患可能一心想要某種女明星的胸型,卻很難具體將期待以及想法描述出來。也無法評估自己適合與否,此溝通與期待的落差就出現了。

但在這之間,Illusion 扮演的角色就是溝通平台,它配備一個特製控制器,能讓醫師在捕捉到的原始影像上,加入患者特殊的身體特徵(比如痣),也可即時描繪乳房形狀、渾圓度、乳頭距離及顏色、還有位置,也包含估測手術充填物的體積,而且,預測圖影像還能以不同模式投射,強化曲線即視感,或是更接近真實視覺。

此外軟體還有個功能,它能模擬患者術後穿上衣服的效果,讓患者參考是否適合本身的氣質與體態。而且還可以將模擬影像帶回去和另一半商量。然而,市面上已存在類似術後預測系統,比如台灣醫美界已採用的 Vectra 3D 立體影像模擬系統(Vectra 3D Imaging system),是由 3 台具有 3,600 萬畫素的高品質相機、雕刻軟體(Sculptor software)、電腦主機所組成,它的相機採用多角度閃光照相,能由不同角度瞬間拍攝組成 3D 高品質影像,經軟體處理後再呈現術後 3D 影像,而且系統涵蓋了體態、臉部、膚質的整形預測。而另外一個和 Illusion 相似的產品為 crisalix 3d sensor,則同樣由 iPad 搭配軟體,具備 3D 成像功能。

Illusio 首席醫療長(Chief Medical OfficerDr. Kyle Song 表示,自家產品仍非常具有競爭力,主要原因是 Vectra 3D 設備昂貴且佔空間,相較之下,Illusio 不需照相或者掃描儀器,僅靠平板即可(Illusion 公司甚至還主動提供),而且一旦採用這系統,醫師只要接受半小時的訓練,且患者諮詢實做時,經即時影象修改等等,總看診時間不過20分鐘,省時又省錢,而且不同於傳統的Crisalix 3d sensor類似Photoshop的傳統成象技術,Illusio的新技術能創造栩栩如生的感受度,讓患者的術後照片更符合預期。

官方表示,腹部及鼻整型、顏面拉提等預測都預計會逐步推出。而削骨、正顎這類的大手術因為牽涉硬組職的進退,雖然硬組織的改變可以被預測,但軟組織的改變卻不是改多少外形就會變多少,也沒有一定比例可循,因此顏面重建手術的預測及成象系統,一直都在研發中。

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