隆鼻手術在整形界來說,可說是僅次於雙眼皮的熱門的整形項目,從最早期的傳統隆鼻,到韓式隆鼻,後來出現了所謂的三段式隆鼻,再有全自體隆鼻,還有許許多多卡麥拉隆鼻(GORE-TEX)隆鼻、3D無痕隆鼻、矽膠隆鼻、鼻中膈延長隆鼻…五花八門的隆鼻術語,讓人真的搞不清楚要選哪個?哪種好?萬一失敗遇到問題該怎麼辦?在這邊來幫大家解惑一下!
現在整形是相當競爭的戰場,坊間為了提升醫師的知名度,會用相當多的方式去包裝手術名稱,常見的是材質、作法,還有些會用輔助項目提升專業度,像是3D、4D、5D…其實,隆鼻就是隆鼻,就是個手術名稱罷了,我們大概將隆鼻手術分成材料型名稱與技術型名稱兩種,接下來很詳細的為各位介紹隆鼻手術的材料種類及每一項隆鼻名稱、屬性和特色吧!
隆鼻手術材料介紹
在施做隆鼻手術時,所會用到的材料,目前比較常見的有幾種,如矽膠鼻模、卡麥拉鼻模(Goretex)、自體肋軟骨、人工肋骨、耳軟骨等,這些材料其實在隆鼻手術中,使用的部位不太一樣,以下一一為各位介紹。
矽膠鼻模
矽膠材質的鼻模很早就在整形界出現,屬元老級整形材質,早期的矽膠顏色屬深黃色,因容易產生位移問題而現在較少人會使用,但別以為矽膠隆鼻被淘汰了,現在出現了新一代改良的矽膠鼻模Bistool,稱之為韓國二代矽膠,由於鼻模尺寸和大小選擇很多,可以因人比例不同做適當的選擇,且較符合韓國人和亞洲人鼻型使用,因此在韓國廣為使用且大受好評,其材質有別於傳統矽膠,較卡麥拉鼻模軟,和人體軟組織感覺很接近,加上鼻模邊緣較薄,術後較不容易產生鼻模型狀明顯的問題。
卡麥拉鼻模(Goretex)
卡麥拉為一種鼻模材質,外觀呈現乳白色,內部是用矽膠材質,但外部多了EPTFE(Goretex)材質,保留了矽膠一體成型的好處,也多了EPTFE材質的優點,不易攣縮及位移,也有人稱此種隆鼻方式為3D無痕隆鼻(小編個人覺得這個稱呼有點太過OVER),Goretex這種材質特殊,很多外套或鞋子會標榜用這種聚合物,其特性耐高溫可消毒,與人體接觸不會有化學反應,被運用在許多醫療輔助材料上,像是腦部墊片、縫線等等,因為表層有許多空隙可讓組織附著生長,與人體相容性高,因此廣受使用者好評。
自體肋軟骨
自體肋軟骨為取自患者自身肋軟骨之材質,因屬於自體本身材料,所以排斥感染問題極低,可以說是風險較低的隆鼻手術材料,使用上可以替代鼻模雕成鼻形植入,可塑性較高,能夠配合各種鼻形的問題來做改善,缺點是需在下方肋骨處多一道傷口。
異體人工肋骨(死人骨頭)
異體人工肋骨材質與自體肋軟骨相同,但並不是病患本身的身體,而是選擇用往生者的肋軟骨,經過抽血管神經、消毒殺菌處理後,將此軟骨保存下來,因國內捐贈者較少,衛生署在2009年核准自美國進口,此材料需放置在0度以下的低溫中才不會變質,因屬於人體材料,所以排斥感染問題較矽膠及卡麥拉鼻模低,相較於自體肋軟骨,異體人工肋骨的優點是不需要在下方肋骨多一處傷口,但因為異體人工肋骨並非病患自己的骨頭,而是所謂的死人骨頭,不少人會比較無法接受,若可以接受其實是相當好而且費用昂貴的材質,使用上同自體肋軟骨,可以替代鼻模雕成鼻形植入,可塑性較高,能夠配合各種鼻形的問題來做改善。
耳軟骨
耳軟骨放置位置在鼻模與皮膚之間,主要是用來緩衝鼻模和皮膚之間的摩擦,是目前韓式隆鼻(二段式隆鼻)常用的材料之一。
傳統隆鼻:材料技術合併型隆鼻名稱
現在比較少人做傳統隆鼻,就字面來看,就是早期的隆鼻方式,費用比較便宜,作法簡單,選擇鼻膜材料後便將模型直接植入隆鼻,可選擇的材料有矽膠、卡麥拉等等,時間久了容易有鼻膜穿刺的後遺症風險,因此在韓國率先進行了施作技術上的改良,有了所謂的韓式隆鼻。
二段式隆鼻(日式鼻雕):技術型隆鼻名稱
二段式隆鼻又稱做日式鼻雕或兩段式隆鼻,因日本整形最常使用此術式因而得名,日式鼻雕二段式隆鼻主要是將傳統隆鼻單純的鼻模植入,在鼻模前端加了一塊軟骨材質(大多使用耳軟骨),緩衝降低了鼻模與皮膚間的摩擦力和壓力,讓隆鼻的後遺症和風險大大降低,後來在製作的方式上又做了一些調整,使用耳軟骨、肋軟骨或鼻中膈軟骨將鼻子做客式化的調整,又稱為客製化隆鼻,這樣多功能的調整方式,也讓許多因傳統隆鼻造成隆鼻失敗的病患可以得救,因此在亞洲迅速成為一股整形風潮,很多藝人明星也接受了這樣的手術。
三段式隆鼻(韓式隆鼻):技術型隆鼻名稱
韓國整形醫師為了讓鼻膜穿刺的風險及後遺症降低,率先發表了這項隆鼻方式,因而得名『韓式隆鼻』,三段式隆鼻其實就是二次隆鼻多一式,那一式可能多在鼻中膈延長,可能多在眉間墊高,因為較韓式隆鼻(二段式隆鼻)多一式,所以叫三段式隆鼻,做法跟韓式隆鼻式一樣的,千萬不要覺得多一式比較厲害,所有的手術都是視各人狀況而定的,有需要再做,不要明明不需要做三段式硬要找醫師做三段式,最後搞成像納美人,那就得不償失了。
全自體隆鼻:材料型隆鼻名稱
這項手術式因應材質不同而生,所謂全自體即是用自己身體的材料來施作隆鼻手術,材料一般有肋骨軟骨、耳軟骨、鼻中膈軟骨,利用這些材質代替鼻模,可以做到的項目包含了韓式隆鼻(二段式隆鼻)和三段式隆鼻,從眉心高度、山根高度、鼻頭鼻中膈高度通通可以做,只是這項手術非常費工,有優點也有缺點,全部用自己身體的材料,優點是能夠降低感染發炎的後遺症及風險(用非人體材質做隆鼻手術感染風險較高),且有些人不喜歡用人工骨,想要用自己身體的部位做隆鼻手術,透過全自體隆鼻便可滿足這些人的需求,缺點則是多了取骨頭產生的傷口要照顧,照顧上比較費工就是了。
何謂全自體隆鼻?與韓式隆鼻、三段式隆鼻有何不同?
上面說過了,全自體隆鼻是材料型名稱,韓式隆鼻和三段式隆鼻是技術型名稱,透過全自體隆鼻(材料可選用耳軟骨、肋骨軟骨、鼻中膈軟骨)可以施作韓式隆鼻、三段式隆鼻、鼻中膈延長隆鼻....
鼻中膈延長隆鼻:技術型隆鼻名稱
鼻中膈延長隆鼻適用於鼻子比較短的病患,也就是朝天鼻(從正面看鼻孔比較明顯)的人可以選擇,將不足的鼻中膈用自體材質、人工骨材質或GORE-TEX材質來進行
矽膠隆鼻:材料型隆鼻名稱
矽膠材質的鼻模很早就在整形界出現,屬元老級整形材質,早期的矽膠顏色屬深黃色,因容易產生位移問題而現在較少人會使用,但別以為矽膠隆鼻被淘汰了,現在出現了新一代改良的矽膠鼻模Bistool,稱之為韓國二代矽膠,由於鼻模尺寸和大小選擇很多,可以因人比例不同做適當的選擇,且較符合韓國人和亞洲人鼻型使用,因此在韓國廣為使用且大受好評,其材質有別於傳統矽膠,較卡麥拉鼻模軟,和人體軟組織感覺很接近,加上鼻模邊緣較薄,術後較不容易產生鼻模型狀明顯的問題。
卡麥拉(Goretex)隆鼻(3D無痕隆鼻) :材料型隆鼻名稱
卡麥拉為一種鼻模材質,外觀呈現乳白色,內部是用矽膠材質,但外部多了EPTFE(Goretex)材質,保留了矽膠一體成型的好處,也多了EPTFE材質的優點,不易攣縮及位移,也有人稱此種隆鼻方式為3D無痕隆鼻(小編個人覺得這個稱呼有點太過OVER),Goretex這種材質特殊,很多外套或鞋子會標榜用這種聚合物,其特性耐高溫可消毒,與人體接觸不會有化學反應,被運用在許多醫療輔助材料上,像是腦部墊片、縫線等等,因為表層有許多空隙可讓組織附著生長,與人體相容性高,因此廣受使用者好評。
隆鼻手術除了鼻子山根的高度外,還有另外幾個部分也相當重要,那就是鼻樑的寬度、鼻頭整體的精緻度與鼻翼和鼻頭的比例,要讓這幾個部位改變,就必須透過敲鼻骨、縮鼻翼和鼻頭縮小手術才能完成。
敲鼻骨手術
敲鼻骨主要的目的是將鼻骨的寬度縮窄,這樣的效果可以改變鼻子的立體度,以鼻子的整體感而言,影響是不能小看的,在韓國整形醫師的眼中,敲鼻骨是非常重要的一個步驟,因為一旦鼻骨過寬,再怎麼進行隆鼻手術總會感覺少了一分『秀氣感』。
縮鼻翼手術
鼻翼在許多面相學者的論點,覺得是代表財庫,越大代表越好,但在美感而言,便需要依照比例做適當的修整,過寬過厚的鼻翼會讓外型感覺比較陽剛,因此,適度的調整鼻翼的寬窄度,對於鼻部美感而言是相當重要的。
鼻頭縮小手術
鼻頭的部分,其實也是可以調整的,有些人鼻頭的軟組織比較發達,會讓鼻部感覺較為圓潤,這樣的問題會讓人變得比較有親和力,但卻無法提升美感,施作鼻頭縮小手術可將軟組織取下一些後再進行縫合,讓鼻子的精緻度提升。
隆鼻手術恢復期
隆鼻手術恢復期一般抓約一到四個星期,視手術的繁瑣程度有所不同,最複雜的手術大部分約一個月的時間可以完全恢復,各項隆鼻手術恢復時間表如下:
鼻頭手術、縮鼻翼手術:恢復期約7-14天。
一段式隆鼻:恢復期約7-14天。
二段式隆鼻:恢復期約14-21天
三段式隆鼻(鼻中膈延長OR眉心墊高):恢復期約21-30天
三段式隆鼻合併敲鼻骨縮鼻翼:恢復期約21-30天
敲鼻骨手術:恢復期約21-30天
隆鼻手術因鼻腔有空間可以讓血水排出,所以血腫的狀況會比削骨手術減緩,恢復過程如下:
腫脹期(術後3-5天)
術後3-5天為腫脹期,因手術剛結束,血管及組織尚未癒合,會有血水及組織液從傷口滲出,此時需持續冰敷,可讓滲血狀況緩和。
消腫期(術後5-30天)
5天後血管與組織癒合,不會再有大量滲血的狀況,此時可以改做溫熱敷,加速循環代謝,能有效幫助消腫,有些病患會搭配中藥(蜈蚣草)等配合飲用幫助消腫,在此段時間內,若搭配術後消腫點滴與高壓氧治療,可加速消腫的的速度,縮短恢復期。
快速消腫期(術後7-14天)
術後一到兩星期,消腫的速度相當迅速,約可消腫60%,這60%主要是傷口的滲血水及瘀血,搭配溫熱敷對可幫助加速消腫。
漸進式輔助消腫期(術後14-30天)
兩個星期後,腫脹消的差不多,基本上看起來已經接近恢復,但還會有些微微腫脹的感覺,有時會感覺鼻翼兩邊不對秤或鼻梁過寬,主要是因為傷口的滲血及瘀血消腫後,剩下組織腫脹的關係,這時候需要等組織慢慢軟化,才能完全消腫,這樣的腫脹消失的速度較慢,可搭配輕輕按摩及溫熱敷輔助消腫。
隆鼻手術術後照顧
隆鼻手術的照顧,比較需要注意不要撞到或壓到,傷口清潔也需謹慎,不正確的照顧可能會造成發炎感染的問題,不能掉以輕心。
在術後前三到五天,通常會貼上膠帶或使用鼻模固定板將鼻子固定,一來可以加壓讓腫脹減緩,二來可以防止鼻子碰到或壓到後歪掉,術後照顧流程及方式如下:
一段式隆鼻:傷口在鼻孔處,早晚用棉棒沾生理食鹽水清潔傷口縫線處,抹上薄薄一層消炎藥膏即可。
韓式隆鼻(二段式隆鼻):傷口在鼻孔內及耳朵取耳軟骨處,鼻孔早晚用棉棒沾生理食鹽水清潔縫線處,抹上消炎藥膏;耳朵如有取耳軟骨,傷口術後當天會縫上棉球固定,有加壓止血的作用,術後3天即可拆除棉球,拆除後每日早晚食鹽水清潔完上藥膏。
三段式隆鼻(鼻中膈延長OR眉心墊高):傷口在兩側鼻孔內及鼻小柱,早晚用棉棒沾生理食鹽水清潔縫線處,抹上消炎藥膏。術後當天會流較多鼻血為正常現象,鼻孔內會有血塊可用較細棉棒輕輕清除。術後鼻子會用一塊熱塑鼻模固定在鼻子上,幫助消腫及塑形,約1週後拆除。
敲鼻骨:敲鼻骨術後恢復期較慢,約2週至1個月消腫,鼻部周圍瘀青腫脹較嚴重,前3天需多加強冰敷。術後鼻子會用一塊熱塑鼻模固定在鼻子上,幫助消腫及塑形,約1週後拆除。
縮鼻翼:傷口在兩側鼻翼處,早晚用棉棒沾生理食鹽水清潔縫線處,抹上消炎藥膏。術後當天會將鼻翼縫比較緊一些,會感覺鼻孔比較小
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